4月21日，湖南省医保局官网挂出关于印发《湖南省医药采购平台医药货款在线支付结算实验细则》（试行）的通知（下称《细则》），要求第一、二批国家带量采购中选药品以及湖南省抗菌药物专项集中采购中标药品在线举行药品集中采购货款支付结算。
其中，最大的亮点在于通过设立的医药集中采购货款在线支付结算羁厦魅账户（下称“羁厦魅账户”），所涉药品的医保基金预付款实现了不经医院，直接与供应商结算。
医保预付款直接结算
自勉励“医保与医药企业直接结算”被写入国务院层面的文件以来，各地的对于药品集中采购回款的提倡可分为“医保基金对医疗机构提前预付”和“医保基金与药企直接结算”两种模式。而这ci湖南选择的是“全都要”。
对于此ci最受关注的羁厦魅账户，“专户专用，不得混户”不算新意，最突出的在于湖南这ci明确宣布了羁厦魅账户的使用细则：用于羁系医疗机构通过湖南省生意营业中心医药集中采购平台举行药品、耗材集中采购所发生的生意营业货款结算，吸收和支付用于药品和耗材采购的医保基金预付款。
由于《细则》同时明确，羁厦魅账户不得提取现金，尔后续的支付结算环节要求医疗机构将医药采购款在线支付给羁厦魅账户，再由湖南省生意营业中心通过平台的羁厦魅账户将采购款支付给供应商。换言之，医保基金为保证带量采购落地的预付款，将拨至平台的羁厦魅账户，直至在线结算完成。
凭证《湖南省落实国家药品集中采购和使用试点事情实验方案》，国家带量采购品种预付的医保基金是条约采购金额的30%。至于gai省的抗菌药物专项集中采购，现在果真文件只提出“起劲探索医保基金预付”，尚未有明确预付比例。
湖南省此ci要求实验货款在线支付结算的包罗国家和湖南省带量采购的中选药品（网上采购的其它药品也勉励实验），由于这ci的细则自宣布之日（4月17日）起试行，因此对2019年12月25日后网上下达的带量采购订单且尚未完成结算的，要求通过在线举行药品集中采购货款支付结算。而对于正在举行落地准备的第二批国家带量采购中选药品和上周宣布了中标效果的抗菌药物专项集中采购中标药品，则要求从挂网执行日起即通过在线举行相关药品集中采购货款支付结算。
货款结算周期压缩
《细则》尚有一个值得注重的小细节：此ci对接的供应商包罗了医药生产及谋划企业。对于接纳平台在线支付结算是否等同“一票制”的担忧可以暂且放下。
虽然，除医保基金预付款实现直接结算外，湖南在带量采购落地的配套政策中也着力缩短了却算周期。这对于对微利的集采品种而言，有用缩短资金周转期更有利于现金流循环zeng值，降低生意营业成本。《细则》也重申公立医疗机构应在付款限期内将货款足额支付至羁厦魅账户，不支持一笔订单分批支付；省生意营业中心于收到货款之日起二个事情日内（T＋2）治理线上付款。
湖南省医保局相关认真人早前透露，抗菌药物专项集中采购通过建设医药结算羁厦魅账户，实现货款在线支付结算，将医疗机构货款结算周期从原来的6-8个月缩短至3个月内，降低企业垫资成本，进而促使中标价降低。而作为配套措施，医保部门也将缩短基金支付周期，在60天内完成对协议医院医保住院用度结算，各职能部门将对不an划定量完成采购的医院实时举行惩处，确保带量采购取得实效。
不难看出，此举正是为了从结算环节解决医院、医保、企业的“三角债”难题，而更wang深一层，货款结算周期受医保部门关注、羁系趋严，也会进一步镌汰医院与医药企业间的利益纠葛，净化市chang情形。
湖南省医药采购平台医药货款在线支付结算
实验细则
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第一章? 总则
第一条? 凭证湖南省财政厅、湖南省医疗保障局、湖南省卫生康健委yuan会、湖南省公共资源生意营业中心（以下简称“省生意营业中心”）《关于公立医疗卫生气构药品耗材疫苗集中采购货款在线支付结算有关财政治理事项的通知》（湘财社〔2019〕24号）要求，为增强医药集中采购在线支付结算事情，规范各方行为，提防财政风险，掩护生意营业各方正当权益，特制订本细则。
第二条? 本细则所指医药集中采购包罗药品、耗材集中采购运动。省内各级种种公立医疗卫生气构（含其结算署理机构）（以下简称“医疗机构”）、医药生产谋划企业（以下简称“供应商”），凡通过湖南省医药采购平台（以下简称“平台”）举行的采购生意营业和货款在线支付结算运动均适用于本规则。
第三条? 平台在线支付结算事情，应遵照清静、规范、精简、统一、蚲ai鞯脑。
第二章? 羁厦魅账户治理
第四条? an照《关于公立医疗卫生气构药品耗材疫苗集中采购货款在线支付结算有关财政治理事项的通知》（湘财社〔2019〕24号）的要求，在长沙银行、建设银行等商业银行设立湖南省医药集中采购货款在线支付结算羁厦魅账户（以下简称“羁厦魅账户”）。羁厦魅账户实验专户专用，不得混户，其中：在长沙银行设立的羁厦魅账户专项用于药品集中采购货款在线支付结算羁系，在建设银行设立的羁厦魅账户专项用于耗材集中采购货款在线支付结算羁系。
第五条? 羁厦魅账户专项用于羁系医疗机构通过省生意营业中心医药集中采购平台举行药品、耗材集中采购所发生的生意营业货款结算，吸收和支付用于药品和耗材采购的医保基金预付款。羁厦魅账户不得提取现金，账户存款发生的利息结算日为每年6月20日，羁厦魅账户开户行将凭证存款本金所属医疗机构详细单元举行剖析盘算利息，并在每年6月21日将利息计付到医疗机构上报的利息账户。
第六条? 省生意营业中心an有关执法划定推行对羁厦魅账户资金统一治理、专账核算职责。
第三章? 结算账户挂号与变换
第七条? 结算账户信息是指医疗机构和供应商用于在线结算的银行账户信息，包罗户名、账号、开户银行，以及财政联系人及联系方式。其中每家供应商限挂号一个结算账户信息，且要求是基本账户。
医疗机构和供应商对所挂号账户信息的真实性、准确性和有用性认真。
第八条? 医疗机构和供应商变换结算账户信息，应向省生意营业中心提交书面质料。
医疗机构应提交法人授权书、变换申请、账户信息中变换内容的相关主管部门审批的纸质资料复印件（各一式两份），加盖单元公章后提交给省生意营业中心财政部，应于每年5月30日前或6月22日后提交变换申请资料，5月30日至6月21日为利息划付时间，不受理变换申请。
供应商应提交法人授权书、变换申请、账户信息中所变换的内容的相关主管部门审批的纸质资料复印件（各一式两份），加盖公章后提交给省生意营业中心财政部。变换申请资料须提前5事情日报送至省生意营业中心（以纸謘hi送达为准），经省生意营业中心确认并提交银行2个事情日后生效。
第九条? 医疗机构和供应商变换结算账户信息应充实思量原账号与新账号的过渡限期，不得随意变换结算账户信息。
第十条? 省生意营业中心将审核挂号、变换信息，对不an要求提供变换质料的，不予变换。
第十一条? 变换信息同步前，平台仍an原结算账户收（付）款。变换信息同步后，平台启用新结算账户收（付）款。
第四章? 在线支付结算
第十二条? 医疗机构、供应商应an要求对在平台上发生的生意营业举行在线结算，即医疗机构应将医药采购款在线支付给羁厦魅账户，省生意营业中心通过平台的羁厦魅账户将采购款支付给供应商。发生退货qing形需要退款的，供应商应将退货款在线支付给羁厦魅账户。
第十三条? 医疗机构（供应商）支付（退回）医药采购款，均应an照平台要求举行在线支付。
在线支付方式主要接纳网银支付，即指医疗机构（供应商）通过开通网上银行支付功效，在线自动支付（退回）医药采购资金，网银支付接纳中国银联整理系统结算。
第十四条? 公立医疗机构应在付款限期内将货款足额支付至羁厦魅账户，不支持一笔订单分批支付。
第五章? 财政治理
第十五条? 公立医疗机构凭证羁厦魅账户所在银行出具的委托收款凭证，记入其他应收款—羁厦魅账户——**供应商科目，羁厦魅账户将货款支付给供应商后，公立医疗机构凭证羁厦魅账户所在银行出具的委托收款凭证，对应记入应付款**供应商、其他应收款—羁厦魅账户——**供应商科目。
第十六条? 羁厦魅账户收到公立医疗机构划入应付给供应商的贷款后，省生意营业中心记入其他应付款科目，并an公立医疗机构、供应商名称设置明细科目，同时对公立医疗机构汇入的货款与其采购订单相关信息举行匹配审核无误后，于收到货款之日起二个事情日内（T＋2）治理线上付款，并凭证银行付款凭证，作冲减其他应付款处置赏罚。
第十七条? 省生意营业中心建设健全内部控制制度，严酷an照相关划定增强羁厦魅账户治理和会计核算，每月8日前（节沐日顺延）将羁厦魅账户上一月度发生的公立医疗机构药品、耗材货款收付流水清单发送给医疗机构，做好双方对账事情。
第六章? 信息治理
第十八条? 省生意营业中心应完善平台功效，zeng加须要投入保障平台运行清静。并认真提供财政、卫生康健、医疗保障部门在线支付结算监测剖析与监视治理的信息服务。
第十九条? 医疗机构和供应商应重视在平台上的权限分配，合理设置部门及操作用户，建设采购生意营业、资金收付等内部控制系统。同时设专人妥善保管网上银行登录密码、支付密码，降低资金风险。
第七章? 附则
第二十条? 本细则自宣布之日起试行。