7月15日，上海市卫健委、中医药治理局宣布《上海市深化医改重点行动妄想（2020-2022年）》，文件对于耗材治理、集中采购范等方面举行的妄想。
? ?变换点 1 ： 耗材集中采购规模将扩大，公立医院运行新机制
通知指出，到2022年，医药服务供应侧刷新取得实质性希望，药品耗材集中采购规模进一步扩大，公立医院运行赔偿机制进一步优化，完善医防协同机制，总额预算框架下“四位一体”（DRG、大数据病种、an床日付费、an人头包干）的多元复合医保支付模式基本实现全笼罩。
? ?变换点 2 ： 下层医疗将为重点，医联体铺开
通知指出，以下层为重点，预防为主、防治团结；以医联体为纽带，建设医疗机构分工协作机制，加速构建分级诊疗制度；鼎力大举生长智慧医疗，通过手艺、模式、流程等创新，重塑医药卫生治理和服务模式。
变换点 3 ： 医保、医疗、医药联动，使用耗材价钱空间
未来将继续坚持三医联动。推进医保、医疗、医药联动刷新系统集成，增强政策和治理协同，使用药品耗材集中采购后的降价空间，完善医疗服务价钱动态调整机制，优化公立医院绩效薪酬制度，健全公立医疗机构公益性运行机制。
变换点 4 ： 新建医疗机构，应对突发事务
通知指出：将完善重大公共卫生应急治理体制机制。加速实现熏染病源检测的尺度化、规范化、同质化治理和装备尺度化建设，构建笼罩综合性医疗机构（含中医类医疗机构）和儿科、妇产科、精神科等专科医疗机构的三级熏染病救治系统。完善重大疫qing医疗救治用度保障机制，突发疫qing时确保医疗机构先救治、后收费。
变换点 5 ： 带量采购将刷新，质量将是重点
通知指出，将深化药品集中带量采购刷新。积肩负国家联采办一样平常事情，带头落实国家组织药品集中采购中选效果及配套措施，施展树模引领作用。对集中带量采购品种实验医保资金结余留用，进一步提高医疗机构和医务人yuan加入刷新的起劲性。
加速信息化追溯系统建设，对中标品种实验全历程可追溯，实现生产、流通、使用全周期的质量羁系。
变换点 6 ： 将有议价采购试点，未中标也有时机
妄想指出，将勉励和推进药品集中议价采购试点。勉励公立医疗机构以医疗团结体、单体或自愿组成采购同盟等形式对未纳入集中带量采购的药品等，开展带量、带预算的药品集中议价采购，作为集中带量采购的有用增补，提高挂网议价规模效应。
变换点 7 ： 勉励第三方加入采购，防止垄断
妄想指出，将建设完善激励机制，对集中议价采购药品试行医保资金结余留用，将医疗机构加入和执行qing况纳入绩效审核。增强监视治理，坚持阳光采购，确保让利患者，确保质量和供应。勉励和规范第三方药品集中采购组织加入，防止垄断，形成公正竞争的行业规范。
变换点 8 ： 降低高值耗材价钱，加大抽检
稳妥推进高值医用耗材集中采购。坚持“以量换价、分类采购、综合竞价、支付协同、三医联动”原则，小切口、摸路径，在先行试点的基础上稳步推进高值医用耗材集中采购。注重知足临床合理需求、施展市chang机制作用、蚲ai魇虑榱鞒坦嬖，切实降低高值医用耗材虚高价钱。
建设健全激励和监视机制，统筹协调推进医保支付尺度、an病种付费、医疗服务项目价钱治理等；将医疗机构执行qing况纳入绩效审核，规范医疗服务行为；对中选产物举行全生命周期羁系，加大生产和流通环节的抽检力度，确保产物质量。
变换点 9 ： 建设价钱、信用评价制度
建设医药价钱和招采信用评价制度。依托医药采购阳光平台，贯彻国家要求，系统集成守信允许、信用评级、分级处置、信用修复等机制，建设权责对等、协调联动的医药价钱和招标采购信用评价制度，促进各方忠实守信，配合营造公正规范、风清气正的流通秩序和生意营业情形，切实保障群众利益和医保基金清静。
变换点 10 ： 高值耗材目录治理，严禁科室采购
完善药品耗材使用羁系。加大耗材使用治理，确保取得成效。增强医疗机构用药目录治理和规范，推动医疗机构实时调整优化用药目录，2020年12月尾前周全建设重点药品监控机制。规范和强化药事治理。
将单价和资源消耗占比相对较高的高值医用耗材作为重点治理工具，牢靠高值医用耗材专项治理刷新效果，规范高值医用耗材目录治理，增强涉及高值医用耗材的手术治理，建设高值医用耗材院内准入遴选机制，严禁科室自行采购。
变换点 11 ： 完善医疗器械价钱，新器械应尽快投入临床应用
完善新zeng医疗服务项目和可另收费医疗器械价钱治理。完善新项目价钱集体审议制度。建设规范化、尺度化的审议法式和订价规则，提升集体审议事情效率。完善新项目专家评审制度和卫生经济学评价制度，进一步提高订价的科学性和规范性。
完善可另收费医疗器械目录动态调整机制，促进医疗服务新手艺和新器械尽快投入临床应用。研究建设医疗服务项目分类准入制度，对具有创新性、突破性的新项目，探索建设切合市chang纪律的订价机制，施展医疗机构、医务人yuan的起劲性。
变换点 12 ： 实验DRG付费试点，扩大试点规模
深化医保支付方式刷新。稳步实验大数据病种分值医保付费和anDRG付费试点，有序扩大试点规模。到2022年，在全市试点基础上周全推开，实现在总额预算框架下“四位一体”（DRG、大数据病种、an床日付费、an人头包干）的多元复合医保支付模式。
推进以区域性医疗中心为焦点的大数据病种分值付费系统、提升三级医院优质医疗资源使用效率为焦点的DRG付费系统、强化家庭医生签约服务制度为焦点的医联体内an人头付费系统、建设切合精神康复照顾护士等恒久住院特点为焦点的an病种床日付费系统，探索部门中西医诊断明确、疗效评价一致的中医优势病种多元复合付费系统。
合理确定、动态调整医保基金总额预算指标和an病种付费等支付尺度。完善医保部门与医疗机构之间的集体协商机制。